Mẫu ĐT-25

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
––––––––––––––––––––

ĐƠN XIN HỌC LẠI

Kính gửi: BAN GIÁM HIỆU TRƯỜNG TRUNG CẤP Y DƯỢC THĂNG LONG

Tên tôi là: ……………………………………………………………………………
Sinh ngày: ……………………. Tại: ………………………………………………..
Lớp: …………………………………… Khoá học: ………………………………..
Trong năm học: ………………… Tôi có làm đơn xin nghỉ học tạm thời: ….
học kỳ, với lý do: ……………………………………………………………………
và đã được trường đồng ý theo Quyết định số: …, ngày ….. tháng ….. năm ……. .
Nay đã hết thời gian nghỉ học tạm thời, kính xin Ban Giám hiệu cho phép tôi được trở lại trường học tiếp.
Kính mong nhà trường xem xét giải quyết.
Trân trọng cảm ơn.

Bắc Ninh, ngày ….. tháng …… năm …..
Người viết đơn
(Ký và ghi rõ họ tên)






Ý kiến phụ huynh
Xác nhận của chính quyền địa phương









HSSV nghỉ học tạm thời khi muốn trở lại học tiếp tại trường phải nộp đơn cho phòng Đào tạo ít nhất 2 tuần trước khi bắt đầu kỳ học mới. Đối với trường học được điều động vào các lực lượng vũ trang, sinh viên phải nộp kèm theo giấy xác nhận đã hoàn thành nhiệm vụ. Đối với các trường hợp còn lại, đơn xin phải có xác nhận của chính quyền địa phương là không vi phạm pháp luật trong thời gian nghỉ học tạm thời. Đồng thời kèm theo quyết định của trường cho phép được nghỉ học tạm thời.